لزراعة كبد فإن هناك خيارين مطروحين
زراعة كبد من متبرع ميت (جثة)
يتم هذا النوع من النقل من الشخص الذي تبرع بعضوه أثناء حياته أو بناءا
على موافقة عائلة الشخص الذي يعاني من موت دماغي . يكونهذا الوضع نتيحة لحادث سير أو مرض ما أدى إلى موت الشخص موتا سريريا وتم جراء ذلك
نقل الشخص إلى العناية المركزة.
في حال ال من الموت الدماغي يتم بالاتفاق مع العائلة واستئذانها في
موضوع التبرع استخدام بعض أعضاء المتبرع وكامل كبده للزراعةفي المرضى الآخرين.بعد استخراج الكبد يتم
ضمان الحفاظ عليه في محاليل خاصة لمدة تتراوح ما بين 12-15 ساعة. في هذه المدة يتم تحديد المريض المستقبل الأنسب بناء
علىنتيجة الدراسة بالتعاون مع نظام النمسيق الوطني وفي هذه الأثناء يتم نقل الكبد إلى المركز ذات العلاقة.
ويتم توزيع هذا النوع من التبرع بالأعضاء وفقا للقوانين
وزارة الصحة من خلال تحديد التوافق بين فصائل الدم ومدة الدخول في لائحةالانتظار ومدى أهمية الاستعجال في نقل الكبد.
يتم هذا النوع من نقل الكبد من الأشخاص الذين لا يترتب على نقل
جزء من أكبادهم مشاكل من الناحية الصحية أو القانونية.
حتى يتم هذا النوع من القرابة يجب أن تكون صلة قرابة المتبرع بالمستقبل
على الأقل من الدرجة الرابعة من قرابة الدم أو قرابة النسب.
في حالة الصداقة الحميمة والقديمة مع عدم وجود القرابة فإن أخذ موافقة اللجان الأخلاقية التابعة لوزارة الصحة يكون إلزاميا.
عملية المتبرع موثوقة تماما فنصف الكبد الخاص بالمستقبل والمتبرع يتجدد سريعا في بضع أسابيع. في الأيام القليلة التالية للعملية يقومالكبد بالاستمرار في أداء وظائفه على الوجه التام رغم عدم التجدد التام وذلك بفضل الاحتياطي الكبير الذي تتمتع به أنسجة الكبد.
شروط التبرع بالكبد من متبرع حي
• يجب أن يتبرع الشخص بكامل إرادته .
• يجب أن يزيد عمر المتبرع عن 18 عاما .
• يجب أن تكون صلة قرابة المتبرع بالمستقبل على الأقل من الدرجة الرابعة.
• يجب تتوافق فصيلتا دم المتبرع والمستقبل.
• يجب أن تكون بنية كبد المتبرع ووظيفته والأجهزة الأخرى طبيعية.
• يجب أن تتوافق بنيتا كبدي المتبرع والمستقبل.
يتم بيان تحقق الشروط المذكورة اعلاه وتلاؤم النقاط التقنية الأخرى من قبل طاقم النقل وذلك من خلال القيان بتقييم المتبرع قبل عمليةالنقل في مدة تستمر ما بين 2-3 أيام.
العناصر المتعلقة بعمليات نقل الكبد
CUSA بفضل تقنيات قطع الكبد الحديثة
أصبحت العملية أكثر أمانا وتم التقليل من حجم فقدان الدم .
بفضل القدرة الفائقة للكبد على التخزين فإنه في حال استئصال حتى 70 % من الكبد يقوم الكبد بأداء وظائفه بشكل كاف. ويقوم الجزءالسليم من الكبد بالنمو الذاتي ويكبر بالشكل الذي يمكنه من الوصول خلال أسبوعين إلى الحجم الذي يكفي الشخص.
الحياة ما بعد التبرع بالكبد
بعد العملية ب 7-10 أيام يمكث المتبرع في المستشفى. بالإضافة إلى ذلك يجب عليه القيام بقضاء فترة نقاهة في بيته لمدة 2-4 أسابيع.بعد فترة النقاهة يمكن المتبرع القيام بنشاطاته بشكل طبيعي(باستثناء المجهودات البدنية الثقيلة) ويستطيع العودة إلى عمله بعد 6 أسابيع منإجراء العملية. يمكن للمتبرع ممارسة العملية الجنسية عند الشعور بأنه في حالة تسمح له بالقيام بذلك.
http://www.groupflorence.com/ar/liver-transplantation/about-liver-donation.html